​​​​​​الدكتور صافي عبدالله خوري، ابن قرية عبلين بالشمال، اخصائي الجراحه العامه، جراحة اورام الجهاز الهضمي، البنكرياس وانابيب المراره.

انهى دراسة الطب في عام 2010 من كلية الطب بجامعة العلوم والتكنلوجيا الاردنيه. وفي عام 2011 انهى سنة الامتياز بمستفى رمبام حيفا. بين السنوات 2012-2018 انهى بامتياز الاختصاص بالجراحه العامه ومن ثم بين السنوات 2018-2021 التخصص الفرعي بحراحة اورام الجهاز الهضمي، البنكرياس وانابيب المراره. وفي عام 2022 اتمم التخصص العالي بجراحة البنكرياس في مستشفى ايبيندورف الجامعي ( هامبورج، المانيا). خلال هذه الفتره شارك بالعديد من العمليات الجراحيه لعلاج الالتهاب المزمن بالنكرياس والتي كانت بمثابة عمليات جديده بالنسبة له خاصة ، في بلادنا لا نقوم بمثل هذه العمليات في البلاد. فعمل د. صافي على كسب الخبره بمثل هذه العمليات حتى يقوم باجرائها للمرضى التي بحاجه لها في البلاد.

حيث قام موقع المدار بأجراء لقاء مع الدكتور صافي خوي اليكم الحوار : 

ما هو التهاب البنكرياس المزمن؟

هو التهاب مزمن ومتكرر بخلايا وانابيب البنكرياس والذي يؤدي الى تدمير انسجة وخلايا البنكرياس وبالتالي الى نشوء تضيقات بانابيب المراره وتكلسات. على المدى البعيد يؤدي الى قصور البنكرياس وبالتالي سيعاني المريض من السكري والاسهال المزمن واعراض اضافيه قد تشكل تحديات حياتيه للمرضى.

هل هنالك علاقه بين التهاب البنكرياس المزمن وسرطان البنكرياس؟

نعم هنالك علاقه قويه اذ ان المرضى التي تعاني من التهاب مزمن لديهم خطر الاصابه بسرطان بالبنكرياس 14  ضعف. من جهه اخرى، فقط 1.3% فقط من المرضى سيتم تشخيصم بسرطان اابنكرياس خاصة اول 5  سنوات من تشخيص الالتهاب المزمن.

ما هي الاسباب لمثل هذا الالتهاب؟

السببين الرئيسيين هما شرب الكحول بوفره والتدخين، حيث انهم يشكلون ثلثي الاسباب. هنالك طبعا اسباب اضافيه كالحصو بانابيب المراره، ورم البنكرياس او نتيجة طفرات جينيه مثل ال PRSS1

ما هي الاعراض الرئيسيه التي يعاني منها المريض؟

الالم بالقسم العلوي من البطن هو العرض الاكثر شيوعا، ويحدث في ما يقارب 80%  من المرضى. اعراض اضافيه تشمل استفراغ وغثيان او اسهال مزمن.

كيف يتم معالجة هذه الفئه من المرضى؟

عادة ما يتم علاج هؤلاء المرضى من قبل فريق من الأطباء من مختلف التخصصات ، مثل اخصائي جراحة البنكرياس، أخصائي الجهازالهضمي،أخصائي التغذية، طبيب السكري وأخصائي الأشعة.

عادة العلاج يكون بخطوات عن طريق تصعيد النهج- 

الخطوه الاولى: بما ان غالبية المرضى تعاني من الم فيبدأ العلاج عن طريق مسكنات لتخفيف الالم- غالبا يحتاج المرضى لمسكنات جدا قويه للتغلب على الالم.

الخطوه الثانيه: اذا كان المريض يعاني من تضييقات بانبوب البنكرياس الرئيسي او وجود تكلسات على شكل حصو والذي يؤدي لانسداد انبوب البنكرياس فيتم التدخل عن طريق المنظار واحيانا بالاضافه الى تكسير الحصو بمساعدة اشعه خارجيه.

الخطوه الثالثه: التدخل الجراحي والذي ممكن ان يتم عن طريق استئصال كلي او جزئي للبنكرياس. هنالك عمليات اضافيه والتي لا يتم بها استئصال البنكرياس، انما يتم تصريف مجرى انبوب البنكرياس المسدود (بشرط عدم وجود ورم)- عمليه باسم PEUSTOW

بهذا النوع من العمليات نحافظ على انسجة وخلايا البنكرياس وتعطي نتائج ممتازه من حيث اختفاء آلام البطن- ولا تتم هذه العمليات في البلاد.

هل تم اجراء هذه العمليات حديثا؟

نعم. فمنذ عودتي مطلع شهر مارس الماضي للعمل في مستشفى رمبام، قد قمنا بإجراء 3 عمليات من هذا النوع مع نسب نجاح جدا عاليه. يعتمد مقياس نجاح هذه العمليات على درجة الالم الذي كان يعاني منه المريض قبل العمليه، وهل هنالك تحسن بعد العمليه، خاصة وان المريض لا يستعمل مسكنات الم بتاتا كما كان قبل التدخل الجراحي (رسم بياني). 

ما هو مميز بمثل هذه العمليات هو اننا نحافظ على أنسجة وخلايا البنكرياس تامه ولها نسب نجاح مساويه بل افضل احيانا من الاستئصال الجزئي او الكلي. 

ما هي الرساله التي تحب ان توجهها لابناء المجتمع؟

العديد من المرضى تعاني من التهاب البنكرياس المزمن وتعيش بمساعدة مسكنات للالم بشكل يومي. في يومنا هذا، هنالك عنوان لمثل هذه الفئه من المرضى في المركز الطبي رمبام بحيفا.